Online-Anmeldung | Musixx-Hamburg

Anmeldung zum Instrumental-/ und Bandunterricht

bei Musixx-Hamburg

Angaben des Schülers, der Schülerin

Nachname

Vorname

Schule und Klasse

wo möchtest Du Musik machen (Standort)?

Geschlecht

Geburtsdatum

Unterrichtswunsch

Ensemble/Chor/-Bandunterricht

Wann wäre der Unterricht aus Ihrer Sicht möglich? Wochentag / Zeitfenster

Bemerkungen

Hat ein Familienmitglied bereits Unterricht über Musixx?

Nein

Wird ein Leihinstrument benötigt?

Nein

Angaben zum Erziehungsberechtigen

Nachname

Vorname

Straße, Hausnr.

Wohnort

Postleitzahl

E-Mail-Adresse

Telefon

Mobil

Lastschriftmandat

Die Anmeldung ist nur in Verbindung mit einem gültigen Lastschriftmandat möglich

SEPA-Lastschrifmandat

Hiermit ermächtige ich Musixx-Hamburg - Henner Depenbusch, Akazienweg 13, 22587 Hamburg, widerruflich (acht Wochen ab Belastung), fällige Unterrichts- und Leihgebühren jeweils monatlich im Voraus von unten genanntem Konto ein- zuziehen. Dieses Mandat gilt für wiederkehrende Zahlungen. Ich stimme dem Verzicht der Vorankündigung zu.

Gläubiger-Identifikationsnummer: E67ZZZ00000807452
Mandatsreferenznummer: wird separat mitgeteilt

Monatliche Abbuchung im Voraus

Nachname des Zahlungspflichtigen

Vorname des Zahlungspflichtigen

Straße und Hausnr. des Zahlungspflichtigen

Wohnort des Zahlungspflichtigen

Postleitzahl des Zahlungspflichtigen

IBAN des Zahlungspflichtigen

BIC des Zahlungspflichtigen

Allgemeine Unterrichtsbedingungen (AGBs)

Die Allgemeinen Unterrichtsbedingungen (AGBs) des jeweiligen Standorts habe ich zur Kenntnis genommen und erkenne sie an.

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden. Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an info@musixx-hamburg.de widerrufen.

Bitte beachten Sie, dass das Angebot sich nach dem jeweiligen Standort richtet und nicht alle Kurse bzw. Instrumente an allen Schulen zur Verfügung stehen!